试述acei类药物的药理作用及临床应用（acei类药物的作用机制有）

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1、正确答案:D 解析：ACEI的作用机制包括：①抑制血管紧张素转化酶(ACE)，减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平，减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用 。

2、②增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用 。

3、③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因 。

4、β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，能协同降低耗氧量，同时β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长 。

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